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腔内钬激光术治疗输尿管结石346例回顾性分析 |
杜新建;曾良玉;段广军;刘难平;丁武;王重植 |
湖南省株洲市人民医院泌尿外科,湖南,株洲,412000 |
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Retrospective Analysis of Uo:YAG Laser Lithotripsy in Management of 346 Cases of Ureteral Calculi |
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摘要 [目的]回顾性分析346例腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和失败影响因素.[方法]对在本院行钬激光榆尿管碎石术的346例患者,统计术中手术时间、单次手术结石粉碎率、术中并发症(输尿管损伤、输尿管穿孔);术后住院时间、不良反应的发生率.分析钬激光术治疗输尿管结石失败的影响因素.[结果]手术时间(62.3±21.2)min;单次手术结石粉碎率94.8%(328/346),术后平均住院时间(6.3±4.1)d;术后4~6周复查,结果显示输尿管中上段、下段结石的排净率比较差异有统计学意义(P<0.01);失败组的结石直径明显大于成功组(P<0.05).所有患者均有肉眼血尿,3~4 d可消失,术后无感染、发热、梗阻性肾脓肿发生.碎石成功组和失败组之间年龄、性别、病程、结石数目、结石单双侧、结石区息内情况等因素的差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析表明,结石的位置与碎石的失败率呈显著相关(P<0.05);单因素回归分析结果表明输尿管狭窄、输尿管扭曲、结石的大小与碎石的失败率呈显著相关(P<0.05).[结论]钬激光碎石术是一种高效、安全的泌尿系结石治疗手段,结石位置、合并输尿管狭窄和扭曲是影响手术结果的重要因素.
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关键词 :
榆尿管结石/治疗,
激光/治疗应用
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收稿日期: 2009-02-20
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