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| 经皮冠脉介入治疗术中并发冠状动脉穿孔5例分析 |
| 陈国洪;宋涛;蔡建华;苏唏;宋丹;彭剑;朱国英 |
| 武汉亚洲心脏病医院,心内科,湖北,武汉,430022 |
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| Clinical Study of Coronary Artery Perforation During Percutaneous Coronary Intervention |
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摘要 [目的]探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔的发生及其处理对策.[方法]对本院1999年11月至2007年5月3 125例PCI病例及发生冠状动脉穿孔者进行回顾性分析.[结果]共行PCI治疗3 125例,并发冠状动脉穿孔5例,发生率为0.16%,2例为完全闭塞性病变,考虑超硬导丝导致穿孔,经灌注球囊长时间低压扩张,穿孔全部闭合,1例为叉口病变,切割球囊扩张后出现冠脉穿孔,经球囊长时间加压扩张,穿孔不能闭合行带膜支架植入,1例为钙化病变伴肌桥,支架选择偏大,高压扩张后冠脉穿孔,经球囊长时间加压扩张,穿孔不能闭合行带膜支架植入.1例为次全闭塞伴钙化病变,有侧支循环,支架高压扩张后出现冠脉穿孔,经球囊长时间加压扩张,穿孔不能闭合,行急诊冠状动脉旁路移植术,无一例死亡.[结论]PCI并发冠状动脉穿孔并不常见,术前正确治疗方案选择可尽量避免出现,术中及时发现,恰当处理,可以避免严重并发症的发生.
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| 关键词 ：
冠状动脉疾病/治疗
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收稿日期: 2009-03-20
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