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| 经尿道前列腺电切术后近期出血的原因及治疗(附69例报告) |
| 范海涛;张明;国贺 |
| 吉林大学第二医院泌尿外科,吉林,长春,130041;吉林大学中日联谊医院放疗科,吉林,长春,130033 |
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| Reason and Treatment of Recent Hemorrhage after Transurethral Resection of Prostate:a report of 69 cases |
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摘要 [目的]探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后近期出血的原因及治疗.[方法]2000年6月至2007年12月,吉林大学第二医院泌尿外科与吉林大学中日联谊医院共进行TURP 2 000例,其中69例术后发生近期出血.根据具体情况,给予保守治疗、经尿道电凝止血及开放手术止血等.[结果]经处理后所有病人均止血.36例经应用止血药物、牵拉三腔气囊尿管压迫膀胱颈止血、加快膀胱冲洗及抽吸血块、镇静、解痉、补液、输血等保守治疗方法处理后好转.29例经保守治疗处理无效,麻醉后重新置入电切镜,用Ellik冲洗出血凝块,寻找出血点,电凝止血后留置F22三腔气囊尿管;4例行开放手术止血.全部病例未发生再次出血.术后5~8 d拔除尿管,均排尿通畅.6例出现短暂尿失禁,经盆底功能锻炼后好转.4例尿道狭窄,经定期尿道扩张后治愈.随访3~24个月,平均9个月,无尿失禁、再次出血等.[结论]对于前列腺增生行TURP术后病人,一旦发生术后近期出血,则应先明确原因,给予保守治疗,如果保守治疗无效,则应果断地进行电凝止血或开放手术.只要及时正确地诊断与处理,病人均有良好的预后.
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| 关键词 :
电外科手术,
前列腺切除术,
出血/病因学
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收稿日期: 2009-04-20
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