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骶骨肿瘤的手术治疗 |
舒用志;王文军;羊明智;王麓山;宴怡果;李学林 |
南华大学附一医院脊柱外科,湖南,衡阳,421001 |
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Surgical Management of Sacral Tumor |
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摘要 [目的]探讨骶骨肿瘤术前选择性数字减影血管造影(DSA)血管栓塞,肿瘤切除术后前路用重建钢板加骨水泥和(或)联合后路钉棒系统重建脊柱和骨盆稳定性的疗效.[方法]骶骨肿瘤19例,术前均采用选择性DSA血管栓塞、术中尽可能保留S1~S3神经,肿瘤切除后前路用重建钢板加骨水泥和(或)联合后路钉棒系统重建骨盆稳定性.[结果]随访6~52个月,所有患者均安全度过围术期,4例因复发及远处转移分别于术后12个月、14个月、20个月及36个月死亡,13例患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善,其中7例恢复正常负重及行走,2例术后6个月失访.13例重建者随访期间X线片检查见所有病例骨盆稳定性好,无腰椎下沉及移位,亦无骨水泥脱落.[结论]术前选择性DSA血管栓塞止血效果好,骶骨肿瘤切除术后前路用重建钢板加骨水泥和(或)后路钉棒系统联合重建脊柱和骨盆稳定性的疗效可靠.
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关键词 :
脊椎肿瘤/外科学,
骶骨
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收稿日期: 2009-04-20
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