|
|
|
| 清醒血药浓度的丙泊酚联合氯诺昔康对全麻苏醒期间不良反应的影响 |
| 黄选刁;黄小玉;张永发;刘怀萍;杜瑞明 |
| 汕头大学医学院第二附属医院麻醉科,广东,汕头,515041 |
|
| Effect of Propofol with Conscious Plasma Concentration Combined with Lornoxicam on Adverse Reaction After General Anesthesia |
|
|
|
摘要 [目的]观察清醒血药浓度的丙泊酚(<1.5 μg/mL)联合氯诺昔康对全麻拔管期间不良反应的影响.[方法]将择期腹部手术40例随机分为Ⅰ、Ⅱ组,每组20例,两组患者均用咪唑安定+芬太尼+阿曲库胺+丙泊酚静脉诱导后气管插管,术中以吸入异氟烷、靶控输注丙泊酚、间断追加阿曲库胺和芬太尼维持.Ⅰ组患者于手术前及术毕前30 min分别静注氯诺昔康8 mg,并于手术结束前15 min将丙泊酚的血浆靶浓度调至1.2 μg/mL直至拔管后5 min;Ⅱ组给予等量生理盐水,并于手术结束前15 min停用丙泊酚.观察记录术毕前30 min时(T0)、缝皮时(T1)、手术结束时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4)等时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,以及苏醒期的躁动评分、拔管时间、苏醒时间、主诉疼痛时间.[结果]与T0比较,Ⅰ组在T3时MAP有升高(P<0.05)外,其余各时点MAP、HR均变化不大(P>0.05);Ⅱ组则在T1、T3、T4时,MAP和HR均有差异(P<0.05).Ⅰ组在T1、T3、T4时与Ⅱ组比较,MAP和HR差异均有显著性(P<0.05).Ⅰ组在苏醒期的躁动评分明显低于Ⅱ组(P<0.01),拔管时间、苏醒时间比较差异无显著性,术后主诉疼痛时间Ⅰ组明显比Ⅱ组延长(P<0.01).[结论]清醒血药浓度联合氯诺昔康在全麻患者苏醒期镇痛效果好,不延长苏醒时间,能减少不良反应,维持较平稳的血液循环.
|
|
| 关键词 ：
麻醉,
全身,
血药浓度,
酚类/投药和剂量,
氧化还原酶类/投药和剂量
|
|
收稿日期: 2009-07-20
|
| [1] |
刘昌发. 某院2011～2012年4525例癌症疼痛患者麻醉药品应用分析[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 371-373. |
| [2] |
王玺;余湘元;朱建华;孙皆;蔡洪勤. 不同麻醉方法对老年患者人工髋关节置换手术后认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 115-117. |
| [3] |
童易如;卢小燕;朱义;汪丽娜;周星星;张溪英. 小儿泌尿外科阴茎部位手术的麻醉处理[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 128-130. |
| [4] |
周玉旺;李杰;孟翠萍;吴为民. 全身麻醉下机械通气对人体眼内压的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1713-1715. |
| [5] |
钱静;吉林;袁从虎;陈佩军. 右美托咪定辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床效果[J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1789-1791. |
| [6] |
骆佳;孔高茵;刘际童;廖用琼. 右美托咪定对全身麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1818-1820. |
| [7] |
何运伟. 全身炎症综合征分级、分期诊断在判断小儿病情及预后评估中的作用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1553-1554,1557. |
| [8] |
黄振华;徐晓燕;张成;刘凯;黄婧. 局部浸润阻滞预防小儿扁桃体手术全麻恢复期躁动的研究[J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1360-1362,1366. |
| [9] |
蔡伟华;李大桁;刘欣. 不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉用于泌尿外科微创手术的临床观察[J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1161-1163. |
| [10] |
诸葛斌. 腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞行瘢痕子宫剖宫产术的麻醉效果比较[J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1205-1206. |
| [11] |
张宇;郑贤军;张果;孔高茵;姜金玉. 七氟烷低流量维持麻醉在老年患者开腹手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 882-884. |
| [12] |
查兴盛. 右美托咪定辅助臂丛麻醉在骨科上肢手术中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 809-810. |
| [13] |
郑铭陟;李李. 七氟醚吸入麻醉在体外循环转流期间对机体应激和血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 371-373. |
| [14] |
赵诚;田志海. 舒芬太尼自控静脉镇痛复合伤口局部浸润在全麻骨科手术患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 398-399. |
| [15] |
许惠娟;潘道波;彭清雄. Narcotrend在硬膜外复合全麻结肠癌根治术中的临床应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 340-342. |
|
|
|
|
