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| 血浆置换联合血液透析滤过治疗肝衰竭36例临床观察 |
| 王树忠 |
| 湖北省随州市中心医院血液净化科,湖北,随州,441300 |
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摘要 [目的]观察血浆置换(PE)联合血液透析滤过(HDF)治疗肝衰竭的临床效果.[方法]36例肝功能衰竭患者行PE+HDF治疗145例次,采用间歇治疗模式,间隔1～3 d,每次历时6～8 h.[结果]PE+HDF治疗后患者症状明显缓解,食欲增加,尿量增多,短期存活率(30 d)为75%(27/36).血压、血氧饱和度、白蛋白、白细胞、红细胞和血小板治疗前后无显著变化(P>0.05);总胆红素、直接胆红素,总胆汁酸、血氨分别较治疗前下降28.8%、29.8%、44.8%、28.4%(P值均<0.01);单次治疗后凝血酶原时间由治疗前的(23.70±0.56)s缩短为(16.60±0.67)s(P<0.01),临床出血倾向明显减轻.3例(8.3%)痊愈出院,24例(66.7%)好转,9例(25%)死亡.[结论]PE+HDF治疗有助于抢救急、慢性肝衰竭患者,其安全性好,近期疗效显著.
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| 关键词 ：
肝功能衰竭/治疗,
血浆交换,
血液透析
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收稿日期: 2009-10-20
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