初诊2型糖尿病合并肺结核短期胰岛素强化治疗的疗效观察
王晓华;徐爱霞
湖南省长沙市中心医院内分泌科,湖南,长沙,410000
Observation on the Effect of Short-term Insulin Intensification Therapy for Newly-diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Pulmonary Tuberculosis
摘要 [目的]探讨短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者的疗效和安全性.[方法]对本院2007年9月至2008年9月52例初诊T2DM合并肺结核患者随机分为强化治疗组26例,每日4次胰岛素皮下注射(三餐前使用诺和锐,睡前使用诺和灵N),血糖达标后改为诺和灵30R;对照组26例,每日早、晚餐前2次皮下注射诺和灵30R;观察12周,比较治疗后两组糖化血红蛋白、7个时点血糖、低血糖发生率、痰菌转阴情况及肺结核病灶X线变化.[结果]强化治疗组空腹和餐后血糖水平明显低于对照组(P<0.05),两组低血糖发生率及胰岛素用量无显著性差异(P>0.05),痰菌转阴率强化组(90.5%)显著高于对照组(71.4%)(P<0.05);两组患者治疗后肺部病灶改善例数分别为17例(65.4%)、13例(50.0%),强化治疗组显著高于对照组(P<0.05).[结论]初诊T2DM合并肺结核患者短期胰岛素强化治疗对血糖控制更为满意,对痰菌转阴和病灶改善更为有效,且低血糖反应发生率少,是一种较理想安全的治疗方案.
关键词 ：
糖尿病 ,
非胰岛素依赖型/并发症 ,
结核 ,
肺/药物疗法 ,
胰岛素/投药和剂量
收稿日期: 2009-10-20
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