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舒芬太尼与芬太尼用于小儿先心病手术的对比研究 |
张剑蔚;顾洪斌;白洁;陈煜 |
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,上海,200127 |
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Comparative Study of Sufentanil and Fentanyl for Children with Congenital Heart Disease Undergoing Surgery |
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摘要 [目的]研究比较舒芬太尼与芬太尼在小儿先心痛手术中对血流动力学、血浆儿茶酚胺的影响.[方法]选取心功能Ⅰ~Ⅱ级,无严重肝肾功能疾惠的先心病患儿40例,随机分为芬太尼组(F组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20).F组麻醉诱导时给予芬太尼20 pg/kg,划皮前、体外转流前分别追加芬太尼10μg/kg;S组麻醉诱导时给予舒芬太尼2μg/kg,术中静脉持续输注舒芬太尼2μg/(kg·h),体外转流期间1μg/(kg·h).在麻醉诱导后(T0)、开胸前(T1)、体外转流30 min(T2)和停体外转流2 h(T3)等时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)监测值,并在T1、T2、T3等时点采血测定血浆多巴胺及乳酸含量.[结果]F组与S组麻醉效果均较满意,但T0时点心率均明显下降;S组T1、T3时点的心率下降更为明显(P<0.05);F组在T2时点乳酸水平升高较S组明显(P<0.05).[结论]舒芬太尼与等效剂量的芬太尼均能有效抑制血浆儿茶酚胺的释放,可以安全应用于小儿先心病手术的麻醉.
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关键词 :
心脏缺损,
先天性/外科学,
舒芬太尼/治疗应用
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收稿日期: 2009-10-20
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