甲基强的松龙肾囊内注射对原发性肾病综合征患者IL-18,IL-6和TNF-α的影响
廖湘平;王利民;陈香文;邹琴;张浩;刘华锋
中南大学湘雅医学院三附院肾内科,湖南,长沙,410000;湖南郴州市第一人民医院肾内科,湖南,郴州,423000;广东医学院肾脏病研究所,广东,湛江,524000
Study on the Role of Inflammatory Factors in Primary Nephrotic Syndrome Treated by Renal Intracapsular Injection of methylprednisolone and Its Mechanism
摘要 [目的]探讨炎症因子白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)在肾脂肪囊(肾囊)内注射甲基强的松龙(MP)治疗肾病综合征(PNS)中可能的作用机制.[方法]54例PNS患者在B超引导下向每侧肾囊内注射MP 40 mg治疗,每周2次,共10次.观察治疗前及治疗2、8周后24 h尿蛋白定量及白蛋白的水平.以及血、尿中IL-18、TNF-α及IL-6等指标的变化.[结果]54例患者中44例(81.4%),尿蛋白明显减少或转阴;治疗前血、尿IL-18、TNF-α及IL-6含量明显增高.治疗8周后患者血、尿TNF-α及IL-6的水平明显下降,与蛋白尿的下降呈正相关;同时伴有尿IL-18的下降,而血IL-18无明显变化.[结论]肾囊内注射MP治疗PNS具有一定的疗效.抑制肾脏局部IL-18以及全身的TNF-α及IL-6介导的炎性损伤可能为其重要的作用机制.
关键词 :
肾变病综合征/药物疗法 ,
甲泼尼龙/投药和剂量 ,
注射 ,
病灶内
收稿日期: 2009-10-20
基金资助: 湖南省郴州市科委项目(05CK57-3)
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