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| 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎312例体会 |
| 赵宝书 |
| 中航工业陕西飞机工业(集团)有限公司职工医院,陕西,汉中,723215 |
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摘要 [目的]总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验,探讨手术的最佳时机.[方法]回顾性分析321例急性结石性胆囊炎行LC术患者的病例临床资料.比较发病不超过72 h行LC术273例和发病72 h后行LC术48例患者术中中转开腹情况.[结果]共完成LC 305例.发病不超过72 h组和发病超过72 h组,术中中转开腹率分别为0.36%(1/273)、31.3%(15/48).中转开腹16例患者中,9例因胆囊三角粘连分离困难、1例Mirizzi综合征Ⅱ型、1例胆囊坏疽穿孔、5例术中难以控制出血而中转开腹.[结论]急性结石性胆囊炎,发病72 h内行LC安全可行,发病72 h后行LC风险明显增大,术者应具备丰富的临床经验和熟练的腹腔镜操作技术.
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| 关键词 ：
胆结石/并发症,
胆囊切除术,
腹腔镜/方法,
胆囊炎/外科学
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收稿日期: 2009-11-20
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