两种手术方式治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折对比分析
覃大海;姜平;朱建忠;代劲
湖南省张家界市人民医院,湖南,张家界,416000
Comparison on Therapeutic Effectiveness of Sanders Type Ⅳ Calcaneal Fracture Between Simple Internal Fixation and Internal Fixation with Simultaneous Subtalar Fusion
摘要 [目的]探讨治疗跟骨Sanders Ⅳ型骨折的有效方法.[方法]回顾分析48例跟骨SandersⅣ型骨折患者的临床资料,其中单纯内固定组22例,内固定融合组26例.单纯内固定组行单纯切开复位、植骨及重建钢板内固定术,固定融合组行切开复位、植骨及重建钢板内固定同时行距下关节融合术.比较两组患者手术时间、术中出血量以及手术前后的Bohler'S角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨轴长、跟骨丘部高度,并采用Maryland足部功能评分对术后半年、1年、2年、3年的功能情况进行随访和比较.[结果]单纯内固定组平均手术时间与出血量少于固定融合组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后跟骨解剖形态均较术前恢复(P<0.05).两组手术后Bohler's角、Gissane's角及跟骨宽度、跟骨轴长、跟骨丘部高度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1年、2年、3年时两组Maryland足部功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]内固定加距下关节融合术及单纯内固定术两种术式治疗跟骨Sanders Ⅳ型骨折远期疗效相当,单纯内固定手术创伤较小,故可作为首选.
关键词 :
跟骨/损伤 ,
骨折/外科学
收稿日期: 2009-11-20
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