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舒张性心力衰竭患者心功能分级与左房重构的变化及意义 |
蒋建宇 |
张家港市中医医院心血管内科,江苏,张家港,215600 |
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Change of Left Atrial Remodeling in Diastolic Heart Failure Patients with Different Cardiac Functional Grading and Its Significance |
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摘要 [目的]探讨舒张性心力衰竭病人不同心功能分级状态下左房重构的变化趋势、规律及临床意义.[方法]选择2008~2009年住院,符合舒张性心力衰竭诊断标准,基础疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、肥厚性心肌病病人98例,心功能按NYHA分级分为Ⅰ~Ⅳ级;应用多普勒超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度((IVSD)、左室后壁厚度(LVPWD )、E峰、A峰、E/A值多项指标,并同时测定患者血浆脑钠肽(BNP)浓度.[结果]心功能Ⅲ~Ⅳ级组LAD、血浆BNP浓度、房颤发生率显著高于心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组;左房内径(≥40mm)组房颤发生率、血浆BNP浓度高于左房内径(30~39 mm)组及左房内径(≤ 29 mm)组;房颤组血浆脑钠肽浓度高于窦律组.[结论]舒张性心力衰竭病人随着心功能进展、恶化,LAD扩大,房颤发生率增加;左房扩大致房颤发生率增加;左房重构(LAD扩大,房颤)亦引起心衰加剧.
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关键词 :
心力衰竭
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收稿日期: 2009-12-20
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