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| 多节段脊髓型颈椎病的前后路术式疗效分析 |
| 陈洁柏;卓小为;刘建纯;周志宏;倪松 |
| 湖南省益阳市中心医院骨外科,湖南,益阳,413000 |
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| Effect of Anterior and Posterior Operative Approaches for the Treatment of Multilevel Cervical Spondylotic Myelopathy |
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摘要 [目的]分析和比较前后路术式治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果.[方法]对48例多节段脊髓型颈椎病患者分别采用颈前路2个(或2个以上)椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术(A组27例)及颈后路脊髓受压段全椎板切除减压、植骨加侧块螺钉内固定术(B组21例)治疗,术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率、植骨融合率及颈椎生理曲度恢复情况.[结果]平均随访2年3个月,对两组术前、术后JOA评分进行统计处理,差异具有统计学意义(P<0.05);A组平均改善率70.20% ,优良率为8l.48%,B组平均改善率65.15%,优良率80.95%,两组疗效差异无显著性意义(P>0.05),A组1例植骨未融合,植骨融合率96.30%,B组3例植骨未融合,植骨融合率85.71%,两组颈椎生理曲度均有不同程度恢复.[结论]两种术式疗效相近,但前路多个椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术植骨融合率高、术时短,较之后路术式更安全有效;合理选择适应证及手术方法可提高脊髓型颈椎病的临床改善率,减少并发症的发生.
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| 关键词 ：
颈椎病/外科学
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收稿日期: 2009-12-20
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