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腰-硬联合麻醉在经皮肾镜取石术中的应用 |
管小红;蔡宏伟;邓玉琪;彭清雄;王建松 |
长沙市第一医院,麻醉科,湖南,长沙,410005;中南大学湘雅医院麻醉科,湖南,长沙,410008;中南大学湘雅医院泌尿外科,湖南,长沙,410008 |
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Application of Combined Spinal-epidural Anesthesia in Percutaneous Nephrolithotomy |
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摘要 [目的]评估腰-硬联合麻醉应用于经皮肾镜取石术的安全性和效果.[方法]2006年3月至2009年8月采用腰-硬联合麻醉行经皮肾镜取石术225例,对其临床资料进行回顾性分析.男153例,女72例.年龄20~73岁,平均45岁.硬膜外导管置于T10~11或T11~12,下点于L2~3或L3~4作蛛网膜下腔穿刺.[结果]麻醉时间90~240 min,平均120 min.灌洗液用量为18~63 L,平均35 L.无术后头痛、硬膜外穿刺穿破硬脊膜等麻醉相关并发症.患者均能耐受麻醉和手术操作,术后需镇痛者少.手术并发症包括因出血输血2例,胸膜损伤1例,单纯寒战8例,脓毒血症1例,经保守治疗或微创操作而得到控制.[结论]腰-硬联合麻醉可安全有效地应用于经皮肾镜取石术.
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关键词 :
肾结石/外科学,
外科手术,
内窥镜,
麻醉,
脊髓,
麻醉,
硬膜外
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收稿日期: 2009-12-20
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