无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽含量的影响
傅小云;郭焱雄
遵义医学院附属医院重症医学科,贵州,遵义,563003;湖南省郴州市第一人民医院南院ICU,湖南,郴州,423000
Effect of Non-invasive Positive Pressure Ventilation on Plasma Concentration of BNP in Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Severe Respiratory Failure
摘要 [目的]探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)含量的影响.[方法]COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者64例,随机分成常规治疗组(n=32)和无创通气组(n=32),常规治疗组给予静脉滴注呼吸兴奋剂、降肺动脉压、强心、利尿剂等药物并加用面罩给氧治疗.无创通气治疗组在常规内科治疗同时加用无创正压通气治疗,观察治疗3天后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、动脉血氧饱和度(SaO2)、血气分析及血浆BNP的变化.[结果]治疗3 d后,与常规治疗组比较,无创通气治疗组患者临床症状与体征的改善明显,血气分析SaO2、动脉氧分压(PaO2)明显升高、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、HR、RR、MAP显著下降,两组差异有显著性(P<0.05).治疗3天后无创通气组血浆BNP较常规治疗组下降显著,差异有显著性(P<0.05).[结论]无创正压通气降低慢性COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆BNP的水平,其对患者神经内分泌的影响可能是改善通气功能机制之一.
关键词 :
肺疾病 ,
阻塞性/并发症 ,
呼吸功能不全/血液 ,
利钠肽 ,
脑/血液 ,
正压呼吸
收稿日期: 2010-03-20
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