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腰-硬联合麻醉下TUVP术中静脉滴注3%氯化钠溶液对预防TURS的临床意义 |
庄少惠;蒋劲林;林树勇;张炜 |
汕头大学医学院第一附属医院麻醉科,广东,汕头,515041 |
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Clinical Significance of Intravenous Infusion of 3% Sodium Chloride Solution for Preventing TURS During TUVP with CSEA |
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摘要 [目的]分析在腰-硬联合麻醉(CSEA)下经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)术中静脉滴注3%氯化钠溶液对电解质的影响及对预防经尿道电切综合征(TURS)的临床意义.[方法]择期行TUVP术的良性前列腺增生(BPH)患者90例,随机分成三组,对照组(n=20)术中静脉滴注林格液(3 mL/min),试验Ⅰ组(n=32)术中静滴林格液并管滴注3%氯化钠溶液(3~4 mL/min),试验Ⅱ组(n=38) 术中静滴林格液并管滴注3%氯化钠溶液(2 mL/min).手术均采用Wolf电切系统,手术时间均≥60 min.观察并记录术前、术中30 min、60 min及术后电解质、血气、Hb、BUN、Hct等变化情况.[结果]血Na+在术中30 min与术前比较无明显差异(P>0.05),60 min时却有显著降低(P<0.05),术后与术前比较下降非常显著(P<0.01).血Na+下降幅度:试验Ⅰ组及试验Ⅱ组在手术60 min时显著低于对照组(P<0.05).[结论]TUVP术中运用静滴3%氯化钠溶液可降低低钠血症的发生,延缓严重低钠血症的发生,从而降低发生 TURS的风险.
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关键词 :
前列腺切除术,
氯化钠,
麻醉,
脊髓,
麻醉,
硬膜外
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收稿日期: 2010-04-20
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