ST段抬高型心肌梗死溶栓前后心肌缺血修饰白蛋白浓度与心肌再灌注的关系
刘鹏;蒲晓群
中南大学湘雅医院,湖南,长沙,410008;邵阳市中心医院;中南大学湘雅医院,湖南,长沙,410008
Relationship Between the Levels of Ischemia-modified Albumin and Myocardial Reperfusion Before and after Thrombolysis in Acute ST-elevation Myocardial Infarction
摘要 [目的]观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓前后血管再通和心肌缺血修饰白蛋白(IMA)浓度变化,探讨两者之间的关系及临床意义.[方法]入选STEMI并于发病6 h之内入院患者共80例,均予常规及尿激酶溶栓治疗,根据2 h后有无再灌注表现将患者分成无灌注组(30例)和再灌注组(50例),两组病人于溶栓前及溶栓后2 h、4 h、6 h分别采血测IMA浓度,并于8、12、14 h采血测肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度.[结果]两组患者溶栓前IMA浓度无明显差异,溶栓后4～6 hIMA浓度有显著差异(P<0.05);再灌注组于心肌再灌注恢复后,IMA提前达峰值并回落至正常,IMA达峰值时间较肌酸激酸同工酶(CK-MB)显著提前(P<0.05).[结论]STEMI溶栓后心肌是否恢复再灌注与IMA浓度变化存在相关性.IMA早期明显下降可作为STEMI溶栓后心肌恢复有效再灌注的指标.
关键词 ：
心肌梗塞 ,
白蛋白类 ,
心肌再灌注损伤
收稿日期: 2010-05-20
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