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| 36例食管癌三维适形放疗与常规放疗的剂量学对比 |
| 文芳;胡建兵;翁洁;姚青松;吴宇 |
| 湖南省岳阳市一人民医院肿瘤科,湖南,岳阳,414000 |
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摘要 [目的]比较食管癌三维适形放疗与常规照射的靶区剂量分布和危及器官受量.[方法]对36例首程放疗的食管癌患者同时进行三维适形放疗与常规放疗,比较分析各项剂量学参数.[结果]放疗前食管钡餐造影显示肿瘤长度4.0～9.0(5.2±1.7)cm;CT扫描肿瘤长度5.5～10.5 (6.7±1.9)cm.三维适形放疗与常规放疗的肿瘤靶区体积(gross tumor volume,GTV)最大剂量分别为7135.0cGy、7086.2cGy,GTV最小剂量分别为3226.2 cGy、6312.2cGy,GTV平均剂量分别为6209.7cGy、6657.6cGy;临床靶区体积(clinical tumor volume,CTV)最大剂量分别为7197.2cGy、7023.8cGy,CTV最小剂量分别为3016.0 cGy、6078.5cGy,CTV平均剂量分别为5954.7cGy、6582.9cGy;计划靶区体积(planning target volume,PTV)最大剂量分别为7012.5cGy、6970.9cGy,PTV最小剂量分别为3892.7cGy、6147.7cGy,PTV平均剂量分别为5882.7cGy、6477.8cGy.P＜0.01).两种计划GTV、CTV、PTV的最大剂量无显著性差异(P>0.05),三维适形放疗GTV、CTV、PTV的最小剂量、平均剂量均显著高于常规放疗(P<0.05).且三维适形计划中95%的处方剂量可以包括全部GTV、98%的CTV和93%的PTV,但常规放疗仅能包括84%的GTV、71%的CTV和55%的PTV,且差异有统计学意义(P<0.01).常规放疗时肺、心、脊髓的Dmax、Dmean及相应剂量下体积均大于三维适形放疗(P<0.05).[结论]三维适形放疗可以提高肿瘤靶区剂量,更有效的保护正常器官.
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| 关键词 ：
食管肿瘤/放射疗法
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收稿日期: 2010-06-20
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