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| 膝关节周围骨折脱位合并腘动脉损伤的诊治体会 |
| 樊孝文;方力;郑翼德 |
| 湖南省郴州市第一人民医院血管外科,湖南 郴州,423000 |
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摘要 [目的]探讨膝关节周围骨折、膝关节脱位合并腘动脉损伤的诊治体会。[方法]回顾性分析16例膝关节周围骨折、脱位合并有腘动脉损伤患者的临床资料。[结果]通过临床检查、血管造影和(或)多普勒检查,早期明确诊断。手术方式采用血管吻合术7例,取栓+血管修补术5例,自体大隐静脉移植1例,人工血管移植3例。术后抗凝、祛聚、扩管、解痉、预防感染治疗。6例患者(37.5%)保肢成功,10例患者二期行截肢(趾)手术。5例患者行骨折固定前因发现伴有骨筋膜室综合征而行术中减压,2例术后预防性切开减压,其中3例最终保留肢体成功。[结论]膝关节周围骨折、脱位应高度怀疑合并有腘动脉损伤,通过仔细临床检查,必要时结合多普勒、血管造影尽早明确诊断,及早手术探查修复损伤的血管,稳定骨折。
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| 关键词 :
膝关节,
骨折/诊断,
骨折/治疗,
腘动脉
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收稿日期: 2013-12-20
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