Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的应用
雷春湘;张在田;舒煜才;张亮;伍玉元;丁家巍;施傅森;肖晚姣
湖南省怀化市中医院,脊柱关节病科,湖南,怀化,418000;湖南省怀化市中医院,病理科,湖南,怀化,418000
Application of One Stage Posterior Transpedicular Internal Fixation Combined with Bone Cement Vertebral Body Reconstruction in the Treatment of Thoracic Vertebral Tumor
摘要 [目的]探讨Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的方法及疗效.[方法]自2004年6月至2009年9月收治胸椎肿瘤患者9例,其中男5例,女4例,平均年龄49(34～67)岁 ;转移性腺瘤6例,原发性椎体肿瘤3例;T3 1例,T4 1例,T5 1例,T6 2例,T7 1例,T8 1例 ,T11 1例,T12 1例;Frankel分级B级1例,C级2例,D级2例,E级4例.均采用Ⅰ期后路肿瘤椎体切除、经椎弓根钉内固定,同时联合骨水泥椎体重建术.术后摄X线片并观察患者神经恢复情况及肿瘤生长情况.[结果]随访8～16个月,平均13个月,所有患者局部疼痛和神经症状均有不同程度改善或缓解,术前VAS评分平均7分,术后平均3分,平均下降4分;术前脊髓神经功能有障碍者中1例由Frankel B级恢复至C级,1例由C级恢复至D级,其余均恢复至E级.所有患者至末次随访时存活,内固定未出现松动、断裂等现象,重建椎体无塌陷,肿瘤无局部复发.[结论]I期后路肿瘤椎体切除,并予以经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术是治疗胸椎肿瘤的一种有效手术方法,可改善脊髓神经功能,恢复脊柱稳定性,降低脊柱骨肿瘤局部复发率.
关键词 ：
脊椎肿瘤/外科学 ,
胸椎/外科学
收稿日期: 2010-07-20
[1]
段礼鹏;齐向北;马国驹;李克鹏. 经伤椎椎弓根植骨内固定技术在胸腰椎爆裂骨折中的应用
[2]
连保卫;黎建文;朱爱剑;赵伟华. 微创经皮椎弓根钉固定非融合技术治疗胸腰椎压缩性骨折35例临床观察
[3]
喻海筹;胡晓明;廖文波;孔维军;范青洪. 后路经椎管椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折
[4]
陈大勇;黄庆华;李照明;胡凯;吴罗根;周文华;潘丹;刘超;李丰. PMMA联合椎弓根螺钉在老年性胸腰椎骨折手术中的应用
[5]
刘璞;裴世深. 经椎弓根椎体楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形疗效观察
[6]
杨靖;潘道波;陈安基. 自体血液回输对脊椎手术患者围术期血浆ICAM-1和炎症介质的影响
[7]
蒋巍;汤雪明;徐南伟;李海波. 球囊在胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术中的应用
[8]
欧军;王文军;王麓山;卢政好;李超;胡文凯. 椎管成形术在胸椎黄韧带骨化症中的初步应用
[9]
伍军;杨治权;张明宇;霍雷;谭泽明;方加胜. 半椎板入路显微治疗椎管肿瘤
[10]
吴明宇;申小青;张绪华;覃励明. 椎体内植骨并椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折
[11]
黄坤炳;陈少文;姚楚亮;杨焱鑫;曾辉;王华仁;陈杰. 前后路联合手术治疗胸腰椎肿瘤的疗效分析
[12]
龙智生;马泽民;吕国华;王冰;邓幼文;王德桂. 脊柱恶性纤维组织细胞瘤的手术治疗
[13]
刘向阳;黄象望;肖晟. 脊柱转移瘤并脊髓压迫症的急诊外科治疗
[14]
舒用志;王文军;羊明智;王麓山;宴怡果;李学林. 骶骨肿瘤的手术治疗
[15]
张宏其;唐明星;鲁世金;邓展生;郭超峰;吴建煌;王昱翔;陈凌强;王永福. 颈胸段脊柱病变的手术入路选择
