血液灌流联合HVHF在重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的治疗作用
梁建中;尹辉明;夏仪莹;吴传湘;蒋玉兰;唐春霞;杨晶
湖南省怀化市第三人民医院,湖南,怀化,418000
Effects of Hemoperfusion Combined with Continuous High-volume Hemofiltration for the Treatment of Sepsis after Operation of Severe Acute Pancreatitis with Pancreatic Abscess
摘要 [目的]探讨血液灌流 (hemoperfusion, HP)联合持续高容量血液滤过(Continuous high-volume Hemofiltration,HVHF)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并胰腺脓肿术后脓毒症患者的治疗作用.[方法]20例SAP并胰腺脓肿术后脓毒症患者随机分为对照组与试验组各10例,对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用HP联合HVHF治疗, 比较两组治疗前、后48 h生命体征、APACHEⅡ评分、白细胞、氧分压、肾功能和细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平的变化.[结果]HP联合HVHF治疗后患者各临床指标与治疗前及对照组治疗后比较明显改善,细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8、MCP-1的水平与治疗前及对照组治疗后比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]HP联合HVHF能改善SAP并胰腺脓肿术后脓毒症患者的临床指标,降低患者细胞因子水平,有可能改善患者的预后.
关键词 :
胰腺炎 ,
急性坏死性/并发症 ,
胰腺炎 ,
急性坏死性/治疗 ,
脓毒症/治疗 ,
血液灌注
收稿日期: 2010-07-20
基金资助: 湖南省卫生厅研究基金(C2009019)
[1]
高友兵;熊静;田少林;刘勇. 妊娠期急性胰腺炎的诊治分析 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 407-408.
[2]
杨武. 他克莫司预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 67-69.
[3]
李月球. 优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用与体会 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 202-204.
[4]
翟国庆. 早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1560-1561,1562.
[5]
严华芳. 生化检测指标在急性胆源性胰腺炎早期诊断中的临床意义 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1652-1653,1654.
[6]
熊平. 急性结石性胆囊炎并急性胰腺炎早期腹腔镜治疗 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1385-1386,1387.
[7]
彭双田. 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效评价 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1198-1199.
[8]
万健;王志明;陈迅. 早期CVVH治疗重症急性胰腺炎的临床疗效 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 645-648.
[9]
杨娟;刘怡素;石泽亚. 重症急性胰腺炎经鼻肠管肠内营养的护理 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 825-827.
[10]
郑扬;向正国;李科军;陈旭峰;杨胜兰. 内镜下逆行胰胆管造影术后并发胰腺炎的相关危险因素分析 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 297-300.
[11]
陈翀;李秋松;王保平. 66例急性胰腺炎患者中血清IL-22诊断及其临床意义 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 308-309,312.
[12]
陈迅;唐才喜;罗国栋;杨凯庆;冯斌;赵志坚;胡琛;徐涛;万健;易波. 降钙素原检测对重症急性胰腺炎的诊断和治疗意义 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(11): 2267-2269.
[13]
刘丽红;王茜;衡秀程. 连续性血液滤过对急性重症胰腺炎的治疗和护理 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(10): 2074-2075.
[14]
王瑞江. 重症胰腺炎合并肠梗阻的治疗体会 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(1): 56-57,60.
[15]
李信;陈锡美. 床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(1): 127-129.