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| 舒芬太尼在腰-硬联合阻滞分娩镇痛中应用研究 |
| 宋湘红;胡日红;张运芝 |
| 湖南省浏阳市人民医院麻醉科,湖南,浏阳,410300 |
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摘要 [目的]评价鞘内注射5 μg舒芬太尼行腰-硬联合阻滞分娩镇痛的效果,[方法]选取足月妊娠单胎头位,无头盆不称,无椎管内禁忌证,无产科病理因素,ASAⅠ～Ⅱ级产妇 150例随机分为三组:腰-硬联合麻醉组(A组);硬膜外麻醉组(B组);无分娩镇痛组(C组).A组在珠网膜下腔注5 μg舒芬太尼后硬膜外置管,接电子输注泵.B组只行硬膜外穿刺置管接电子输注泵,泵内药液都为0.1%罗哌卡因+0.4 μg/mL舒芬太尼100 mL.C组不做镇痛,观察镇痛起效时间,镇痛效果(VAS评分),各产程时间,分娩方式,催产素使用情况,出血量以及新生儿Apgar评分.[结果]:A组镇痛起效时间明显快于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组VAS评分显著低于C组,比较差异显著(P<0.05).三组产程时间、剖宫产率、器械助产率及产后出血量比较差异无统计学意义.A、B两组间的催产素使用率无显著差异(P>0.05).但A、B两组分别与C组比较差异显著(P<0.05).[结论]:鞘内注射5 μg舒芬太尼行腰-硬联合麻醉的分娩镇痛效果优于单纯使用硬膜外镇痛组,两者都不延长产程,对母儿的影响小,且安全可行的.
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| 关键词 ：
镇痛,
产科,
舒芬太尼/治疗应用,
麻醉,
脊髓,
麻醉,
硬膜外
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收稿日期: 2010-08-20
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