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MPCNL术中应用酚磺乙胺对血流动力学短时效应的分析 |
谭菁瑜;杨凤泉;赵子良;王莉 |
广州医学院第一附属医院麻醉科,广东,广州,510000 |
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摘要 [目的]研究微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中静注酚磺乙胺(止血敏)后对血流动力学短时间内的影响.[方法]观察择期一期微创经皮肾镜取石患者64例,随机分为两组,每组32例;MPCNL截石位行患侧输尿管逆行插管转俯卧位后,心率和血压与截石位时基本持平时给药, E为试验组,静注酚磺乙胺1 g,B为对照组(生理盐水对照),静注生理盐水4 mL,分别记录注药前(E0或B0时段)、注药后2.5 min(E1或B1时段)、5 min(E2或B2时段)的心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并用口语等级量表(VRS)评分法评价注射时疼痛程度.[结果]术中静注1g酚磺乙胺后2.5min、5min分别较注药前心率增快9.39%、6.55%(P<0.01),收缩压下降9.38%、6.42%(P<0.01),平均压下降8.09%、5.70%(P<0.01),舒张压下降9.06%(P<0.01)、6.25%(P<0.05),与生理盐水组同时段比较均有显著差异(P<0.01),但脉搏血氧饱和度组间和组内无明显差异(P>0.05).酚磺乙胺注药痛发生率91.6%,以轻度及中度疼痛(占87.5%,28/32)为主.[结论]静注酚磺乙胺短时内对血流动力学有一定的影响,表现为心率增快,血压降低的反应,幅度均在10%以内,且血流动力学改变并非体位转变或麻醉因素的影响,可能与注药痛刺激有关.
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关键词 :
血流动力学,
酚磺乙胺/药理学
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收稿日期: 2010-08-20
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