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| 老年人腹部手术中采用不同参数行IPPV的肺保护作用研究 |
| 肖卫东 |
| 湖南省衡阳市第三人民医院麻醉科,湖南,衡阳,421001 |
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摘要 [目的]研究65～75岁择期行腹部手术的老年患者在仰卧位、全麻、吸入纯氧状态下以不同潮气量行间竭正压机械通气(IPPV)对术中术后各阶段血气及氧自由基指标的影响.[方法]40例随机分为:常规潮气量组(TV,潮气量10 mL/kg,20例);小潮气量组(LV,潮气量6 mL/kg,20例).分别于麻醉前、插管后切皮前、手术60 min、缝皮后、拔管后30 min和手术结束后8 h记录生命体征、血气分析、SOD及MDA值.[结果]术中两组间比较PaCO2、PaO2无显著性差异(P>0.05),术后两组间血气分析指标无明显差异(P>0.05),拔管后30 min PaCO2均值高于麻醉前(P<0.05);Rf、PaO2较麻醉前明显下降(P<0.05),两组SOD的消耗和MDA的增长也于拔管后30 min达到高峰期,且两组间差异显著(P<0.05).[结论]小潮气量控制通气可能有助于术后减轻炎性反应对肺组织的损害.
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| 关键词 ：
正压呼吸,
腹部/外科学
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收稿日期: 2010-08-20
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