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| 鼻咽癌面颈联合野加后程超分割放疗长期疗效分析 |
| 席许平;肖锋;罗乐;李云;刘雯;杨凤娇;廖遇平;胡炳强 |
| 湖南省肿瘤医院放疗科,湖南,长沙,410013;中南大学湘雅医院 |
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| Analysis on Long-term Effect of Facial-cervical Field and Late-course Hyperfractionation Radiotherapy for Nasopharyngeal Carcinoma |
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摘要 [目的]观察鼻咽癌后程超分割放疗长期疗效及毒副反应.[方法]146例鼻咽癌患者随机分为后程超分割治疗组(后超组)和常规分割对照组(常规组)各73例.两组均先行面颈联合野常规分割对穿照射DT36Gy/20次/4周后,后超组:缩野后鼻咽改用超分割照射,每次DT 1.15～1.2 Gy,2次/d,两次放疗间隔时间为6～8 h,每周照射5 d,鼻咽病灶总DT 74.8～776.7Gy/54次/7.5周;对照组73例缩野后常规外照射,DT 2.0 Gy/次/d,鼻咽病灶总DT 69～72 Gy/37～38次/7.5周.颈部均为常规照射.[结果]后超组和常规组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为98.3%、96.6%(P>0.05);、3、5、8、10年两组肿瘤局部控制率分别83.3%、75.1%、72.8%、72.8%和71.7%、60.9%、52.2%、52.2%(P<0.05); 3、5、8、10年的生存率分别为84.9%、68.3%、51.4%、47.8%和78.1%、42.5%、32.9%、30.8%,两组差异有显著性(P<0.05).两组放射治疗急性毒副反应,后超组口腔黏膜反应与常规组差异无显著性(P>0.05).远期并发症两组相似.复发与转移:常规组放疗后复发(33.7%)高于后超组(21.9%),两组间比较差异有显著性(P<0.05).常规组放疗后(30.14%)出现转移高于后超组(24.65%),但两组间比较差异无显著性(P>0.05).[结论]鼻咽癌后程超分割的局部控制率及长期生存率明显高于常规组,常规放疗组复发率高于后超组,但转移率无差别.后程超分割治疗急性毒性反应及后期副反应均无明显差别,患者能耐受,疗效优于常规放射治疗.
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| 关键词 ：
鼻咽肿瘤/放射疗法
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收稿日期: 2010-09-20
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| 基金资助:湖南省卫生厅资助课题(96-72) |
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