|
|
|
| 223例标准大骨瓣开颅手术临床分析 |
| 王建清;盖延廷 |
| 上海市闵行区中心医院神经外科,上海,201100 |
|
| Clinical Analysis of Standard Large Decompressive Craniectomy in 223 Cases |
|
|
|
摘要 [目的]探讨分析大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤中的临床预后及影响因素.[方法]回顾性分析本院采用大骨瓣减压术治疗的223例重型颅脑损伤患者资料分析影响患者预后的因素.[结果]根据格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好(GOS 5分)62例,中残(GOS 4分)53例,重残(GOS 3分)32例,植物生存(GOS 2分)12例,死亡(GOS 1分)64例.Logistic 回归分析表明GCS评分、年龄、脑疝与否及手术减压时间是影响重型颅脑损伤预后的独立因素.伤后1.5 h内完成手术减压者预后明显优于其他患者.31例(13.9%)发生迟发性颅内血肿,其中硬膜外血肿占74.2%(23例).[结论]重型颅脑损伤死残率高,标准大骨瓣减压术效果确切,手术减压时间是唯一可控制的影响手术预后的因素,发病后1.5 h内手术减压疗效最佳.
|
|
| 关键词 ：
颅骨切开术/方法
|
|
收稿日期: 2010-10-20
|
|
|
|
