摘要[目的]探讨不同麻醉方式时妊娠高血压综合征(PIH)剖宫产术产妇血液流变学的影响.[方法]92例PIH剖宫产妇随机分为腰麻一硬膜外联合阻滞(CSEA)组和硬膜外阻滞(EB)组,分别给予相应的麻醉方式.在入室平静后、麻醉起效后和胎儿娩出后分别对其患者进行血液流变学检测.并对新生儿进行1 min和5 min Apgar评分.[结果]两组患者在年龄,孕周,ASA分级等方面差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉前,两组全血低切粘度相似(P＞0.05);麻醉生效时,两组患者的全血低切粘度均下降,低于麻醉前(P＜0.05),而CSEA组下降更明显(P＜0.05);胎儿娩出时,两组的全血低切粘度较麻醉中没有明显改变,但仍较麻醉前低(P ＜0.05),并且CSEA组的全血低切粘度仍要低于EB组(P＜0.05).全血中切粘度、全血高切粘度和血浆粘度三个指标,均显示出和一样的改变趋势.两组新生儿1 min和5 min Apgar评分CSEA组均较EB组稍高,但未见有统计学差异(P＞0.05).[结论]腰麻一硬膜外联合阻滞较硬膜外阻滞均能改善妊娠高血压综合征剖宫产术产妇的血液流变学状态.但腰麻-硬膜外联合阻滞更明显,对母儿更为有利.
