手足口病诊疗指南危重症早期预警指标对其危重症预警价值
付四毛;温小丽;何冰洁;马力忠;刘玉玲;熊涌;黄月霞;朱建萍;张胜;龙晓玲;罗序峰
广东省中山市博爱医院儿科,广东 中山,528400
Value of Early Warning Indicators in Diagnosis and Treatment Guideline of Hand-foot-mouth Disease(HFMD) in Prewarning of Critical Illness Patients with HFMD
摘要 [目的]探讨2011年手足口病（HFMD）诊疗指南危重症早期预警指标对危重症 HFMD的预警价值。[方法]采用2011年HFMD诊疗指南早期预警指标回顾性分析2009年6月至2011年5月本院收治的重症 HFMD患儿438例（第一组）。然后前瞻性分析2011年6月至2013年5月本院收治的重症 HFMD患儿509例（第二组）。按符合2011年 HFMD诊疗指南危重症早期预警指标项目的数目把重症 HFMD患儿分为4类。结合最终进展为危重症 HFMD的对应例数，探讨2011年 HFMD诊疗指南危重症早期预警指标的预警价值。[结果]第一组按符合危重症早期预警指标的数目进行分类：符合一项的患儿314例，转为危重症 HFMD为10例，发生率3．2％；符合两项的患儿为223例，转为危重症 HFMD 21例，发生率为9．4％；符合三项的患儿为101例，转为危重症 HFMD 48例，发生率为47．5％；符合四项的患儿为18例，转为危重症为15例，发生率为83．3％。第二组按预警指标对重症 HFMD患儿进行分类：符合一项的患儿416例，转为危重症HFMD为5例，转为危重症HFMD的发生率为1．2％；符合两项的患儿为105例，转为危重症 HFMD 8例，发生率为7．6％；符合三项的患儿为42例，转为危重症 HFMD 12例，发生率为28．6％；符合四项的患儿为8例，转为危重症为7例，发生率为87．5％。符合三项时两组危重症转化发生率比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。[结论]2011年H FM D诊疗指南危重症早期预警指标可以较好的预测重症转为危重症患儿的发生，特别是符合三项的重症 H FM D患儿需要高度重视，积极干预，避免伤残，提高救治率。
关键词 ：
手足口病/诊断 ,
手足口病/治疗
收稿日期: 2013-12-20
基金资助: 中山市科技局重大项目立项(20101A008)；中山市卫生局立项(J2012102)
