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输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克原因分析及临床对策 |
饶建明;任毅馨;丁平;何江;杨精华;杨金瑞 |
湖南省第二人民医院泌尿外科,湖南,长沙,410007;中南大学湘雅二医院泌尿外科,湖南,长沙,410011 |
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Analysis of the Causes of Septic Shock after Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy and Clinical Countermeasure |
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摘要 [目的]探讨输尿管镜下钬激光碎石术并发感染性休克的原因及防治措施.[方法]回顾性分析2006年1月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石术后发生感染性休克的5例患者的临床资料.[结果]5例患者均表现为术后1~6 h内出现高热,血压降至90/60 mmHg以下,中段尿培养2例为阳性,血培养均为阳性.感染性休克原因依次为:术前尿路感染未能得到良好控制,术中输尿管灌注压力过高、损伤输尿管、手术时间过长及术后引流不畅等.经给予抗感染、抗休克等对症支持治疗后4例患者治愈出院.1例有冠心病史患者因出现多器官功能障碍综合征而于术后d2抢救无效死亡.[结论]充分认识输尿管镜下钬激光碎石术后发生感染性休克的原因,术前抗感染治疗,术中恰当的操作技巧,术后保持引流通畅,早期发现及积极合理治疗,对输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克的防治具有重要意义.
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关键词 :
休克,
脓毒性/病因学,
碎石术,
激光,
钬/治疗应用
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收稿日期: 2011-01-20
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[1] |
刘欢;裴海平;曾亮;朱红. 热休克蛋白60在左侧和右侧结肠癌中的表达研究[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 5-9,13. |
[2] |
冉光舜;罗江艳;胡洺瑀;赵泽驹. 经皮肾镜取石术后感染性休克37例临床分析[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 139-141. |
[3] |
王平;杜明军;解海博. 输尿管镜下钬激光碎石常见并发症原因分析对策[J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1591-1592,1593. |
[4] |
李文泽;谭孝其;李进;刘伟军;胡杰彬. 封堵取石导管在上尿路结石碎石术中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1063-1064,1067. |
[5] |
袁向华;蔡宏伟. 腹部不同手术切口刺激对心肌HSP70及HMGB-1表达的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 894-896. |
[6] |
宋鹤翔;苗林;曹西友. 不同脉冲时间半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼临床疗效比较[J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 912-914. |
[7] |
柳懿鹏;章传华;袁敬东. 超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石[J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 933-935. |
[8] |
冯振华;黄强;邱光进;彭业平;陈先国;吴富广. 超声引导下侧卧位经皮肾穿刺气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂性肾结石[J]. 医学临床研究, 2013, 30(3): 477-479. |
[9] |
周密;倪正义;许俊;汤中文;黄朝林. HSP90和GRP78与非小细胞肺癌完全切除术后吉西他滨化疗预后的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2013, 30(3): 548-551. |
[10] |
蔡克波;朱颖. 模块扫描式激光治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变后黄斑中心凹视网膜厚度的变化[J]. 医学临床研究, 2013, 30(10): 1949-1951. |
[11] |
舒建平. 新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗<2 cm无积水肾结石[J]. 医学临床研究, 2013, 30(10): 1983-1984,1987. |
[12] |
杨雅岚;王丛香;王科华;喻巧. 板层角膜切除辅助PHACO联合PKP治疗中央角膜白斑合并白内障的临床研究[J]. 医学临床研究, 2013, 30(10): 2051-2052. |
[13] |
田立红;王娇;陈自盈;江萍. 氦氖激光照射联合高锰酸钾液外用治疗成人水痘的疗效[J]. 医学临床研究, 2013, 30(10): 2053-2054. |
[14] |
施华娟;耿和. 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石伴息肉35例报告[J]. 医学临床研究, 2013, 30(1): 20-22. |
[15] |
夏昕晖;何莉;王固新;张东方;孙旋. 改良经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石[J]. 医学临床研究, 2013, 30(1): 117-119. |
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