颅内动脉瘤介入治疗术后腰池引流和间断腰穿防治脑血管痉挛的临床疗效比较
冯光;钟治军;段继新
湖南省长沙市第八医院神经外科,湖南,长沙,410100
Comparison of Clinical Efficacy Between Lumbar Drainage and Intermittent Lumbar Puncture for the Prevention and Treatment of Cerebral Vasospasm after Intervention Treatment of Intracranial Aneurysm
摘要 [目的]比较颅内动脉瘤(AN)介入治疗后腰池引流和间断腰穿防治脑血管痉挛(CVS)的疗效.[方法]对40例Hunt-Hess分级相同的AN破裂出血病例按血管内治疗术后行持续蛛网膜下腔引流和间断腰穿释放脑脊液(CSF)分A、B两组,比较两组不同时间点相关指标.[结果]A组大脑中动脉流速(VMCA )明显低于B组且下降速度较快.A组CSF中RBC数目各时段均值明显低于B组,A组下降速率快于B组(均P<0.05);两组CSF中内皮素-1(ET-1)浓度在术后d3无显著性差异,其余各时间点均有显著性(P<0.05),A组的下降速率明显高于B组;术后14 d神经功能缺损程度评分及评分减少程度的比较有显著性(P<0.05).[结论]AN破裂介入治疗术后持续腰池引流疗效优于间断腰椎穿刺,是防治CVS的首选方式.
关键词 ：
脑动脉瘤/外科学 ,
引流 ,
脊椎穿刺 ,
脑缺血 ,
暂时性/治疗
收稿日期: 2011-01-20
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