髋关节前方横切口与S-P切口治疗股骨头PipkinⅠ型、Ⅱ型骨折疗效比较  
  					 
  					  										
						李健;李永平;罗顺红;肖业生 
					 
															
					南华大学附属怀化医院,湖南,怀化,418000  
					 
										
						 
					 
   										
    					Comparison of the Effect of Hip Joint Anterior Transverse Incision vs S-P Incision for the Treatment of Pipkin Ⅰ-type and Ⅱ-type Fracture of Femoral Head  
  					 
  					  														
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
													    
													    	
									 
								 
								
																										
													    
													    		                            						                            																	    摘要  [目的]探讨比较髋关节前方横切口与S-P切口治疗股骨头PipkinⅠ型、Ⅱ型骨折的治疗方法与愈后.[方法]回顾性分析采用髋关节前方横切口与S-P切口治疗股骨头PipkinⅠ型、Ⅱ型骨折42例患者的临床资料.其中前方横切口入路行切开复位,可吸收螺丝钉内固定治疗19例(A组),S-P切口入路切开复位,可吸收螺丝钉内固定治疗23例(B组).对两组手术入路患者术中情况,术后功能及术后并发症等情况进行比较.[结果]两组的切口长度分别为(9.3±1.6)、(16.6±1.7)cm.手术时间分别为(60.7±10.6)、(85.4±13.1)min,出血量分别为(100.5±43)、(373.9±96)mL,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).患髋功能评定采用Harris评分法:A组为(85.5±5.3)分,B组为(83.2±6.6)分,差异有统计学意义(P<0.01).A组发生并发症2例,B组5例,差异无统计学意义(P>0.05).两组影像学愈合时间:A组(14.0±1.4)周,B组(14.7±1.1)周,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]对于股骨头PipkinⅠ型、Ⅱ型骨折手术治疗,髋关节前方横切口入路具有切口短,出血少,手术时间短,髋关节功能恢复好等优势,具有临床应用价值. 
																										     
													    
													    	
															 
														 
												  		 
												         
												        														
															关键词  :
																																																																股骨颈骨折/外科学 , 
																																																																	髋关节/外科学  
																																  
															 
														 
																																																								
														
															
															    																	收稿日期:  2011-02-20
															    															        
															    															    															 
														 
														 																											    																											
													
												 
												
												
												
													
														
															
																
																																																																																																										
																					[1] 
																					侯明国. 空心加压螺钉内固定并股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效  [J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 930-932. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[2] 
																					童作明. 人工股骨头置换术与股骨近端抗旋髓内钉内固定术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较  [J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1459-1460,1465. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[3] 
																					胡新佳;林博文;王华. PFNA-Ⅱ微创治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效分析  [J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1493-1495. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[4] 
																					刘张冰;廖乐乐. 股骨近端交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的比较  [J]. 医学临床研究, 2012, 29(5): 854-856. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[5] 
																					李文华;古振. 人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折的疗效  [J]. 医学临床研究, 2012, 29(3): 525-527. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[6] 
																					谭谦;梅海波;赫荣国;唐进;刘昆;伍江雁;叶卫华;胡欣;黄生祥. 髋关节撑开术治疗儿童特发性髋关节软骨溶解症  [J]. 医学临床研究, 2012, 29(12): 2422-2423. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[7] 
																					孙琼;马军;周大方;徐宝山;张永振. 人工股骨头置换治疗老年不稳定转子间骨折的临床疗效  [J]. 医学临床研究, 2011, 28(4): 721-723. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[8] 
																					刘荆陵;袁仕炜;童伟林;张锡平;曾伟. 股骨颈骨折行人工髋关节置换的偏心距调整与术后相关并发症分析  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(7): 1251-1253. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[9] 
																					张锡平;袁仕炜;刘荆陵;曾伟. 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(5): 782-784. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[10] 
																					胡方清. 加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床观察  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(3): 538-540. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[11] 
																					蒲春明;刘张冰. 股骨头置换与传统内固定对老年股骨颈骨折疗效的对比观察  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(3): 428-429. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[12] 
																					廖前德;黄建军;李人杰;钟达;刘永明;朱紘萱;黄明标. 人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效观察  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(2): 297-299. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[13] 
																					魏磊平;徐勇强;王愉思;阎戈;康亦峰;贾真;陈润新;范亮. 锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(11): 2070-2072. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[14] 
																					张苏霞;许晓琼. 综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(10): 1846-1848. 
																				 
																																																																																																																																																
																					[15] 
																					沈枫;陈先礼;刘宝恒;丑克. 髋动力带锁钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折  [J]. 医学临床研究, 2010, 27(1): 102-104.