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| 霉酚酸酯治疗难治性狼疮肾炎的疗效观察 |
| 付文轶;杨丽丽;张宁 |
| 中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科,辽宁,沈阳,110022 |
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| Observation on the Efficacy of Mycophenolate Mofetil for the Treatment of Refractory Lupus Nephritis |
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摘要 [目的]比较霉酚酸酯(mycophenolate mofetil ,MMF)与间断性环磷酰胺(cyclophosphamide ,CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮肾炎(lupus nephritis ,LN)的近期及远期疗效、不良反应及安全性.[方法]CTX组:间断性环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗31例LN患者.MMF组:MMF联合激素治疗31例LN患者.两组患者的病理类型、病情基本相似,但MMF组为皮质激素联合CTX治疗无效者.[结果]CTX组、MMF组治疗LN均能降低蛋白尿,改善肾功能,提高血浆白蛋白,两组间差异无显著性意义.MMF组患者的平均疗程较CTX组明显延长,而疗效却基本相同.不良反应:MMF组未发现肝功能受累及白细胞减少者,感染率为16.1%,带状疱疹3.2%,胃肠道症状25.8%.CTX组感染率为29.0%,肝功能受损为25.8%,白细胞减少12.9%,胃肠道症状6.5%.其中胃肠道症状及肝功能异常的两组比较有统计学差异(P<0.05).[结论]CTX,MMF都能有效地控制LN,两者无显著性差异.对激素联合CTX无效、病程长及病情迁延的LN患者,经MMF治疗后可达到与CTX组同样的效果,而且副作用少,显示MMF具有一定的优越性.
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| 关键词 ：
狼疮肾炎/药物疗法
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收稿日期: 2011-03-20
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