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| 经皮肾镜取石术后感染性休克的诊治体会 |
| 葛成国;王洛夫;李彦锋;靳风烁;江军;万江华;梁培禾;毕罡 |
| 第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042 |
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| Diagnosis and Treatment of Septic Shock after Percutaneous Nephrolithotomy |
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摘要 [目的]探讨经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)术后感染性休克的救治.[方法]分析361例PCNL术后并发感染性休克11例患者的临床资料,总结诊治经验.[结果]术后并发感染性休克的发生率为3%.11例患者尿培养阳性,均为革兰阴性杆菌.7例发生严重肺部感染,3例出现呼吸衰竭并进行气管插管机械通气维持呼吸.结石成分分析:9例主要成分为碳酸磷灰石及磷酸镁铵,2例为草酸钙.11例患者均在3～5 d后逐渐停用升压药物,生命体征稳定,术后3～8 d后体温及血常规恢复正常.[结论]PCNL术后严重感染易致感染性休克,肺脏是最易受累的器官.推荐早期应用疗效确切的抗生素如美罗培南、亚胺培南.
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| 关键词 ：
肾结石/外科学,
外科手术,
内窥镜,
休克,
脓毒性/诊断,
休克,
脓毒性/治疗,
手术后并发症
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收稿日期: 2011-04-20
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