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腹型肥胖B型钠尿肽水平及其对评估慢性心功能不全的影响 |
凌丹芸;曹国良;王传慧;乔红梅;施惠华;韩江;冯月英;戴蓉芳 |
上海交通大学医学院附属第三人民医院,老年科,上海,201900 |
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Level of B-type Natriuretic Peptide and Its Impact on Evaluating of Chronic Ventricular Dysfunction in Patients with Abdominal Obesity |
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摘要 [目的]探讨腹型肥胖患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平及其对评估慢性心功能不全的影响.[方法]本院内科收治的慢性心功能不全患者158例,根据腰臀比(WHR)分为两组:腹型肥胖组(男性WHR≥0.85或女性WHR≥0.8)62例和非腹型肥胖组(男性WHR<0.85或女性WHR<0.8)96例;ELISA法测定血浆BNP浓度;超声心动图测定舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒张末内径(LVEDd)、舒张早期速度峰值(E)与舒张晚期速度峰值(A)的比值(E/A)和左室射血分数(LVEF);比较两组血浆BNP水平及超声心动图测量结果、以BNP 100pg/mL为切点评估心脏功能时的诊断敏感性;将血浆BNP测定值进行对数转换后,与BMI进行线性回归分析.[结果]腹型肥胖组中血浆BNP水平(306.88±225.46 pg/mL)明显低于非腹型肥胖组[(548.31±353.22) pg/mL,P<0.05];以BNP 100 pg/mL为切点,对心脏舒张功能不全的诊断敏感性腹型肥胖组(83.3%)低于非腹型肥胖组(93.1%),对心脏收缩功能不全的诊断敏感性腹型肥胖组(90.0%)低于非腹型肥胖组(97.4%),但降低程度均无显著性差异(P>0.05);Log BNP与BMI之间存在负相关(r=-0.276,P<0.05).[结论]腹型肥胖会影响血浆BNP水平,BMI与血浆BNP呈负相关,对腹型肥胖患者进行心功能评价时应考虑该因素的影响.
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关键词 :
肥胖症,
心钠素,
心力衰竭
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收稿日期: 2011-04-20
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