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| PiCCO监测在伴有中重度低钠血症休克患者进行容量复苏中的意义 |
| 蒋沁娟;张成烜;胡志雄;韩钱鹏;刘划匀 |
| 湖南省岳阳市一人民医院重症医学科,湖南,岳阳,414000 |
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| Significance of PiCCO Monitoring in Assessing the Volume Status of Shock Patients with Moderate to Severe Hyponatremia |
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摘要 [目的]探讨伴有中重度低钠血症的休克患者脉搏指数连续心输出量(PiCCO)监测的血流动力学特点.[方法]对19例伴有中重度低钠血症的休克患者的临床资料进行回顾性分析,根据预后分为存活组11例、死亡组8例,比较PiCCO连续监测记录每例置管期间的血流动力学参数,记录每例置管期间每日液体平衡(W),分析PiCCO监测的血流动力学特点及影响患者预后的危险因素.[结果]两组患者置管时血流动力学类型多为低排高阻型、血管外肺水指数(EVLWI)高,置管期间W与EVLWI的变化值(△EVLWI)及全心舒张末期容积指数的变化(△GEDI)相关性显著.两组置管第3天死亡组的EVLWI明显高于生存组的EVLWI(P<0.01).[结论]对于伴有中重度低钠血症的休克病人,PiCCO监测的全心舒张末期容积指数(GEDI)较中心静脉压更适合反映伴有中重度低钠血症的休克患者的容量状态,EVLWI的动态变化可以作为伴有中重度低钠血症休克患者预后的独立预测指标.
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| 关键词 ：
低钠血症,
休克
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收稿日期: 2011-06-20
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| 基金资助:岳阳市科技计划项目(岳市科发[2010]50号) |
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