不同剂量喷他佐辛用于合并肝功能不全的患者脾切除术后镇痛效果的观察
李昕
北京佑安医院麻醉科,北京,100020
Observation of the Effect of Different Doses of Intravenous Pentazocine for Postoperative Analgesia in Patients with Hepatic Insufficiency Undergoing Splenectomy
摘要 [目的]探讨肝功能不全患者使用喷他佐辛在术后镇痛时的最佳使用剂量.[方法]选取45例肝硬化,脾亢,门脉高压拟行脾切除,门奇静脉断流术的患者,随机分成A,B和C三组,分别用喷他佐辛单位时间剂量0.5 μg/(kg·min),0.75 μg/(kg·min)和1.0 μg/(kg·min),每组止痛泵内均复合托烷司琼10 mg,总容量为100 mL,每组均以2 mL/h的速度持续静脉泵入.记录患者连接止痛泵后2,4,8,12,24,32 h的视觉模拟评分(VAS),Ramesay镇静评分,不良反应和患者对镇痛效果综合评价.[结果]三组均获得了良好的镇痛效果,VAS疼痛评分各时间段都＜2分.三组患者术后24 h内各时点VAS、Ramsay评分相比差异无显著性(P＞0.05);三组患者对PCA满意度综合评价A组与 B组、C组相比较差异有显著性(P＜0.05);三组不良反应的发生率C组与A组、B组相比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]喷他佐辛0.75 μg/(kg·min)用于合并肝功能不全的患者术后静脉镇痛效果确切,镇静效果好,不良反应少.
关键词 ：
脾切除术 ,
肝功能衰竭
收稿日期: 2011-06-20
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