重症急性胰腺炎患者血浆TNF-α、IL-6浓度与外周血单核细胞TLR4表达的变化及临床意义
赵连爽;赵梅芬;谢莹;刘东屏;乔莹
中国医科大学附属第一医院,检验科,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院,胰腺外科,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院,消化科,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院,中心实验室,辽宁,沈阳,110001
Changes of Plasma Levels of TNF-α and IL-6 and the Expression of TLR4 in Peripheral Blood Mononuclear Cell in Patients with Severe Acute Pancreatitis and Their Clinical Significance
摘要 [目的]探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期机体免疫功能指标的变化及其临床意义.[方法]选择2007～2009年本院急诊及住院临床诊断明确的SAP患者32例(SAP组),轻症胰腺炎(MAP)48例(MAP组),同时以健康自愿者35例作为对照(NC组).采用ELISΑ 法测定受试者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)浓度,流式细胞法检测外周血单核细胞上TLR4的表达.患者检测时间均为发病后12 h内.[结果]SAP组TLR4阳性表达百分比为(67.23±10.71)%,MAP组及NC组分别为(48.38±8.55)%和(30.75±5.25)%;TLR4荧光强度(MFI),分别为(78.30±8.96)%、(42.98±5.12)%、(27.20±5.75)%;血浆TNF-α分别为(38.79±6.65 )pg/mL、(29.15±5.62)pg/mL和(21.38±5.60)pg/mL,IL-6浓度分别为(19.85±4.78)pg/mL、(14.55±3.91)pg/mL、(10.25±4.59)pg/mL,SAP组与MAP组及NC组比较差异均有显著性(均P<0.01).SAP组 TLR4 表达荧光强度与血浆中TNF-α、IL-6浓度 呈明显正相关 (r=0.997和0.995,P<0.05).[结论]SAP患者外周血单核细胞TLR4的阳性高表达与血浆TNF-α及IL-6明显增高呈正相关,提示MAP早期发病与先天性免疫系统的激活及炎症介质的释放密切相关,检测上述指标对重症胰腺炎的判定具有潜在临床价值.
关键词 ：
胰腺炎 ,
急性坏死性/病理学 ,
肿瘤坏死因子/分析 ,
白细胞介素6/分析 ,
单核细胞
收稿日期: 2011-06-20
基金资助: 辽宁省教育厅高等学校科研项目(辽教发(2008)84号-2008832)
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