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| 不同浓度七氟醚对小儿全麻苏醒期躁动的影响 |
| 张忠;刘凤梅;周峰;米志华;黄鹤 |
| 湖南省岳阳市一人民医院麻醉科,湖南,岳阳,414000 |
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摘要 [目的]观察不同浓度七氟醚复合瑞芬太尼在小儿全麻苏醒期躁动的影响.[方法]选择40例符合入选标准,在静脉全麻下行择期手术下腹部或下肢手术的患儿,随机分A,B两组,每组20例.所有患儿均不给术前药.全麻诱导采用面罩吸入1%～7%七氟烷加上1.5%氧气,直至睫毛反射消失.开放静脉后即以静脉输液泵泵入瑞芬太尼0.15 μg/(kg·min).维持自主呼吸,采用T.D.Egan的Respiratory intervention scale评价和处理呼吸抑制.分别维持呼气末七氟醚浓度为1最低肺泡有效浓度(MAC)(A组),0.5MAC(B组)维持麻醉平稳,调节瑞芬太尼每次0.015 μg/(kg·min),维持BP波动在基础值的±10%,辅助呼吸,维持呼气末CO2(ETCO2).缝皮前三分钟缝皮时给予1ug/kg芬太尼,停用七氟醚和瑞芬太尼,吸入100%氧气.观察两组麻醉平稳,血流动力学稳定性,呼吸抑制程度,药物用量及苏醒情况.[结果]A组与B组术中麻醉效果均满意,血流动力学稳定,无心率减慢 、血压下降者.B组能够有效抑制心血管反应,减少术后躁动的发生,并且费用更节省.[结论]低浓度的七氟醚联合瑞芬太尼用于小儿静吸复合全麻时麻醉平稳,苏醒迅速,安全有效,与高浓度七氟醚相比,躁动少,并减少了麻醉药物用量,节省费用.
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| 关键词 ：
醚类/投药和剂量,
麻醉,
全身
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收稿日期: 2011-07-20
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