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腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及防治 |
李国光;戴东 |
湖南省人民医院肝胆外科,湖南,长沙,410005;广东医学院附属第一医院普通外科,广东,湛江,524001 |
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Causes, Prevention and Treatment of Bleeding During Laparoscopic Cholecystectomy |
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摘要 [目的]探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中各种出血的原因及处理对策.[方法]回顾性分析64例腹腔镜胆囊切除术中发生出血的原因、处理方法及效果.[结果]术中因处理胆囊动脉失误而出血21例(32.81%),因损伤胆囊床而出血27例(45.31%),因损伤肝右动脉及其分支而出血2例(3.23%),因损伤门静脉右前分支而出血2例(3.23%),前哨淋巴结出血7例(10.94%),网膜血管出血2例(3.23%),切口出血3例(4.69%).钛夹钳夹止血29例(45.31%),电凝止血17例(26.56%),腔镜下缝扎止血7例(10.93%),开腹止血11例(17.19%),均痊愈出院.[结论]LC术中发生出血的原因很多,清晰解剖动脉主干和分支方可预防胆囊动脉出血.胆囊床出血的预防在于操作轻柔并按解剖层次剥离胆囊.
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关键词 :
胆囊切除术,
腹腔镜,
手术中并发症
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收稿日期: 2011-11-20
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