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| 右美托咪定联合视可尼喉镜在清醒插管中的应用 |
| 魏来;陈文雁;孔高茵 |
| 湖南省人民医院麻醉科,湖南,长沙,410005 |
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| Application of Dexmedetomidine Combined with Shikani Optical Stylet in Conscious Intubation |
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摘要 [目的]探索将右美托咪定(Dex)联合视可尼喉镜(SOS)及减轻病人痛苦完成清醒插管的可行性.[方法] 选择择期气管插管全麻手术患者60例,排除可能面罩通气困难的患者,将患者随机分为单纯局麻组(A组,n=30)和Dex加局麻组(B组,n=30).记录入室后诱导前(T0)、插管后1 min(T1)、插管后3 min(T2)三个时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)及插管时间(Ti),计算各点的心率收缩压乘积(rate-pressure product,RPP),并记录插管过程中恶心、呛咳、躁动插管反应的发生情况.A组表麻后行SOS清醒插管,B组先泵入Dex后行表麻,再行SOS清醒插管.确定导管在气管内后静脉给予镇静药、镇痛药和肌松药,常规方法完成麻醉.[结果]与T0比较,A组T1、T2时MAP、HR、RPP明显升高(P＜0.05),B组T1、T2时MAP、HR、RPP有升高趋势,但不具有统计学差异;A组、B组MAP、HR、RPP在T0不具有统计学差异,而T1、T2时A组均明显高于B组(P＜0.05);A组插管时间(TiA)明显长于B组(TiB)(P＜0.05);B组恶心、呛咳、躁动发生率明显低于A组(P＜0.05).[结论]在表面麻醉的基础上,右美托咪定能够为视可尼喉镜清醒插管提供良好条件.
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| 关键词 ：
插管法,
催眠药和镇静药/投药和剂量,
喉镜检查
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收稿日期: 2011-11-20
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