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| 多囊卵巢综合征患者降调后抗苗勒管激素水平对妊娠结局的预测价值 |
| 杨瑞;玛依努尔·尼牙孜;朱开春;滕雪峰 |
| 石河子大学医学院妇产科,新疆,石河子,832000;新疆维吾尔自治区人民医院,新疆,乌鲁木齐,830000;新疆维吾尔自治区佳音生殖医学中心,新疆,乌鲁木齐,830000 |
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| Value of Anti-mullerian Hormone of Patients with Polycystic Ovary Syndrome after Down-regulation for the Prediction of Pregnancy Outcome |
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摘要 [目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者降调后抗苗勒管激素(AMH)水平对妊娠结局的预测价值.[方法]行体外授精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)PCOS患者37例(PCOS组),同期单纯输卵管因素不孕行IVF/ICSI-ET患者37例(对照组),因发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)或为避免发生OHSS而取消或放弃移植的患者为取消组.所有患者均使用黄体期长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案,降调节后月经来潮d2～d5测血清AMH、性激素水平,阴道B超检查窦卵泡计数(AFC).[结果]降调节后两组AMH、雄激素(T)、AFC、获卵数、受精卵数比较差异有显著性(P<0.05),妊娠率比较无显著性差异(P>0.05);PCOS患者取消组AMH水平显著高于阴性妊娠结局组及阳性妊娠结局组(P<0.05);发生 OHSS的PCOS患者AMH水平显著高于未发生OHSS组(P=0.02);PCOS组降调节后AMH水平与T、AFC、HCG注射日雌二醇(E2)水平相关系数分别为0.524、0.352、0.524(P<0.05);对照组AMH与AFC、HCG注射日E2水平、获卵数、受精卵数、优质胚胎数相关系数分别为0.608、0.418、0.639、0.675、0.581(P<0.05).[结论]降调后AMH水平能反映正常卵巢女性降调后窦卵泡水平,提示注射HCG日E2峰水平,预测超促排卵(COH)中促性腺激素(Gn)使用量,获卵数,受精卵数,优质胚胎数.对PCOS患者,调后低水平AMH提示妊娠阴性结局可能,高水平则发生OHSS风险增加.
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| 关键词 ：
多囊卵巢综合征,
激素类,
妊娠结局
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收稿日期: 2012-02-20
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