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| 心脏骤停后静脉输注4℃冰林格液配合亚低温仪诱导亚低温脑复苏 |
| 吴继德;徐自强 |
| 湖南省攸县人民医院,湖南,攸县,412300;湖南省郴州市第一人民医院,湖南,郴州,423000 |
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| Hypothermia Cerebral Resuscitation Induced by Infusion of 4℃ Ice-cold Ringer's Solution Combined with Hypothermia Instrument after Cardiac Arrest |
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摘要 [目的]观察心脏骤停后静脉输注4℃冰林格液诱导亚低温脑复苏的效果和安全性.[方法]随机将43例不同原因导致心脏骤停患者分成治疗组(21例)和对照组(22例).治疗组采用快速静脉输注4℃的冰林格液(20 mL/kg,30~50 mL/min).对照组采用传统的头部冰帽降温法.两组均用降温毯维持目标温度(32℃~34℃)达24h后开始复温.记录两组从自主循环恢复(ROSC)后到开始实施降温的时间(ROSC-IH)和从开始降温到达到目标温度的时间(IH-TT)以及并发症的发生率.[结果]治疗组平均IH-TT(3.82±1.61h)短于对照组(7.33±2.50h)(P＜0.01).治疗组中心律失常、电解质紊乱和肌颤的发生率高于对照组.其它并发症两组无统计学差异(P＞0.05).治疗组中没有发生快速输液引起的肺水肿.3个月后随访大脑功能评分(CPC),治疗组良好脑功能级(CPC1)显著高于对照组(P<0.05),3个月后脑死之显著低于对照组(P<0.05).[结论]静脉输注4℃冰林格液诱导亚低温是一种安全、有效、简单易行的降温技术,值得在基层医院推广.
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| 关键词 ：
心脏骤停,
低温,
复苏术,
脑
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收稿日期: 2012-03-20
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