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| 舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的剂量探析 |
| 付学敏;沈金美 |
| 湖南中医药大学第一附属医院麻醉科,湖南,长沙,410007;中南大学湘雅二医院麻醉科,湖南,长沙,410007 |
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| Study on the Dose of Sufentanil for Analgesia on Elderly Patients after Remifentanil-based Anesthesia |
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摘要 [目的]探讨舒芬太尼在进行胸腹大手术的老年患者使用瑞芬太尼麻醉之后达到适宜镇痛效果的最佳剂量.[方法]将60例择期行胸腹大手术的老年患者随机平均分为4组各15例,分别于停用瑞芬太尼后静脉注射舒芬太尼0.025 μg/kg(A组)、0.035 μg/kg(B组)、0.045 μg/kg (C组)和0.065 μg/kg(D组).评估4组患者在静脉镇痛后20 min(T1)、40 min(T2)、80 min(T3)、120 min(T4)4个时间点的镇痛及镇静效果,需要加注镇痛药物的例数及各组患者出现的不良反应等等.[结果]与A组比较,B、C、D组患者在40 min和80 min时镇痛效果明显增强,视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.01),并且要求加注镇痛药物的例数也少于A组(P<0.05).A组患者在T1时镇静效果较B、C组差,Ramsay评分显著降低(P<0.01),D组患者在T1时镇静效果较B、C好,Ramsay评分显著增加(P<0.01).与A,B,C组相比,D组患者有明显的呼吸抑制,延迟拔管时间及术后清醒时间.B组及C均能取到极为满意的镇痛镇静效果,而B组浓度较小,呼吸抑制等不良反应更少.[结论]舒芬太尼可作为经受胸腹大手术的老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的理想静脉用药,推荐最佳剂量为0.035μg/kg.
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| 关键词 ：
镇痛,
舒芬太尼/投药和剂量
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收稿日期: 2012-04-20
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| [1] |
肖东;刘琪;刘艳;张大权;向东明. 镇静、镇痛对脓毒症小鼠炎性因子及病死率的影响[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 55-58. |
| [2] |
代莉;潘道波;陈安基;周爱国;孟哲贤. 氟比洛芬酯应用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床研究[J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 142-143. |
| [3] |
李海华;王春华. 连续腰丛神经阻滞联合单次坐骨神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛[J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1387-1389. |
| [4] |
肖文军;易理生. 瑞芬太尼静脉自控镇痛对产程和母婴的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1127-1129. |
| [5] |
周秦. 右美托咪定联合舒芬太尼对经腹子宫全切术后患者自控静脉镇痛的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 723-725. |
| [6] |
黄玲. 不同时机行硬膜外分娩镇痛对产程和母儿临床预后的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 764-765,768. |
| [7] |
胡玲. 不同镇痛方式对剖宫产手术患者应激反应及焦虑状况的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(3): 512-515. |
| [8] |
赵诚;田志海. 舒芬太尼自控静脉镇痛复合伤口局部浸润在全麻骨科手术患者中的应用[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 398-399. |
| [9] |
柴志勇;李宝军;吴克;徐海涛;莫顶峰;吴向阳;刘志远. 围手术期多模式镇痛在人工全膝关节置换术后早期疗效评估[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 319-322. |
| [10] |
阳军. 混合预注舒芬太尼及利多卡因在无痛胃镜检查中缓解丙泊酚注射痛的临床观察[J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1340-1342. |
| [11] |
缪雪青. 硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇康复和应对方式的影响[J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1383-1384. |
| [12] |
朱辉;杨剑;周显琎;杨进国;苏镔;李莲. 芬太尼和舒芬太尼压脉带法预处理用于预防异丙酚注射痛的对比研究[J]. 医学临床研究, 2012, 29(5): 843-846. |
| [13] |
黄舜;左明章. 靶控输注舒芬太尼降低腹部手术切皮时七氟醚MACBAR的封顶效应[J]. 医学临床研究, 2012, 29(5): 889-892. |
| [14] |
赵诚;田志海. 舒芬太尼联合七氟醚在颅脑外科手术麻醉中的应用观察[J]. 医学临床研究, 2012, 29(3): 545-546. |
| [15] |
张洋;潘道波;黄芙蓉;孟哲贤. 地佐辛超前镇痛用于妇科腹腔镜手术疗效观察[J]. 医学临床研究, 2012, 29(2): 337-338. |
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