全麻复合硬膜外麻醉对老年食管癌患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响
杨杰;黄忠义;袁琴;袁管京;金世红;徐继海
深圳市宝安区观澜人民医院,广东,深圳,518110
Effect of General Anesthesia Combined with Epidural Anesthesia on T-lymphocyte Subsets in Elderly Patients with Esophageal Cancer in Peroperative Period
摘要 [目的]观察全麻复合硬膜外麻醉对老年食管癌患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响.[方法]72例ASAⅠ~Ⅱ级择期行食管癌切除术的患者随机分成两组(n=36):静脉全麻组(G组)和静脉全麻复合硬膜外阻滞组(GE组).所有患者静脉全麻使用丙泊酚靶控输注,于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后d1(T2)、术后d3(T3)、术后d5(T4)5个时间点抽取肘静脉血5 mL测定两组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的变化并比较两组患者不良反应.[结果]与T0相比较,两组患者T1和T2时刻外周血的CD3+、CD4+及CD4/CD8值均明显下降,且差异有显著性(P<0.05).与G组相比,GE组T3~T4时刻CD4及CD4/CD8明显上升,差异有显著性(P<0.05),不良反应无明显差别(P>0.05).[结论]全麻复合硬膜外麻醉较有利于促进老年食管癌患者围手术期T细胞亚群恢复正常.
关键词 :
食管肿瘤/外科学 ,
麻醉 ,
全身 ,
麻醉 ,
硬膜外 ,
T淋巴细胞亚群
收稿日期: 2012-05-20
[1]
刘昌发. 某院2011~2012年4525例癌症疼痛患者麻醉药品应用分析 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 371-373.
[2]
王玺;余湘元;朱建华;孙皆;蔡洪勤. 不同麻醉方法对老年患者人工髋关节置换手术后认知功能的影响 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 115-117.
[3]
童易如;卢小燕;朱义;汪丽娜;周星星;张溪英. 小儿泌尿外科阴茎部位手术的麻醉处理 [J]. 医学临床研究, 2014, 31(1): 128-130.
[4]
周玉旺;李杰;孟翠萍;吴为民. 全身麻醉下机械通气对人体眼内压的影响 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1713-1715.
[5]
钱静;吉林;袁从虎;陈佩军. 右美托咪定辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床效果 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1789-1791.
[6]
骆佳;孔高茵;刘际童;廖用琼. 右美托咪定对全身麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1818-1820.
[7]
何运伟. 全身炎症综合征分级、分期诊断在判断小儿病情及预后评估中的作用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1553-1554,1557.
[8]
黄振华;徐晓燕;张成;刘凯;黄婧. 局部浸润阻滞预防小儿扁桃体手术全麻恢复期躁动的研究 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(7): 1360-1362,1366.
[9]
蔡伟华;李大桁;刘欣. 不同浓度布比卡因腰硬联合麻醉用于泌尿外科微创手术的临床观察 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1161-1163.
[10]
诸葛斌. 腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞行瘢痕子宫剖宫产术的麻醉效果比较 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(6): 1205-1206.
[11]
张宇;郑贤军;张果;孔高茵;姜金玉. 七氟烷低流量维持麻醉在老年患者开腹手术中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 882-884.
[12]
黄玲. 不同时机行硬膜外分娩镇痛对产程和母儿临床预后的影响 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 764-765,768.
[13]
查兴盛. 右美托咪定辅助臂丛麻醉在骨科上肢手术中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(4): 809-810.
[14]
郑铭陟;李李. 七氟醚吸入麻醉在体外循环转流期间对机体应激和血流动力学的影响 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 371-373.
[15]
赵诚;田志海. 舒芬太尼自控静脉镇痛复合伤口局部浸润在全麻骨科手术患者中的应用 [J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 398-399.