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适应性支持通气在心脏术后血流动力学不稳定患者的应用 |
彭易根;付婧;孙传福;韩秋;杜叶平 |
江苏省淮安市第二人民医院ICU,江苏,淮安,223002 |
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摘要 [目的]观察适应性支持通气( ASV)在心脏术后血流动力学不稳定患者的应用价值.[方法]30例心脏术后血流动力学不稳定患者转入ICU后随机分为两组,每组各15例,分别给予ASV(15例)及同步间歇性指令通气(SIMV) +压力支持通气(PSV)(15例)两种通气模式,通气2 h后比较两组的呼吸力学、血流动力学等指标.[结果]与SIMV组相比,ASV组潮气量(VT ) 增加而呼吸频率(RR)明显下降(P<0.05),气道峰值压(PIP)下降显著(P<0.05);平均气道压(Pm)改变不明显(P>0.05).ASV组的器械附加功(WOBimp)和吸气压力时间乘积(PTP)明显降低(P<0.05).SIMV和ASV两种呼吸模式下血气分析、心率(HR)和平均动脉压(MBP)比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]与传统的SIMV模式相比,ASV模式可以降低呼吸功并改善高通气力学,值得在心脏术后血流动力学不稳定患者使用.
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关键词 :
心脏外科手术,
呼吸,
人工,
血液动力学
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收稿日期: 2012-07-20
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