后路部分椎体切除三柱重建技术治疗单节段严重腰椎暴裂性骨折脱位
陈大勇;黄庆华;李照明;吴罗根;胡凯;周文华;潘丹;刘超;李丰
湖南省株洲市一医院脊柱外科,湖南,株洲,412000
Partial Vertebrectomy with Three Columns Reconstruction of Spine Through Posterior Approach for the Treatment of Severe Single-segment Lumbar Burst Fracture and Dislocation
摘要 [目的]探讨后路部分椎体切除三柱重建技术治疗单节段严重腰椎暴裂性骨折脱位并神经损伤的临床疗效.[方法]9例严重腰椎暴裂骨折脱位患者,完成经后路椎管环形减压、椎弓根钉后柱内固定、椎体部分切除及钛网支撑植骨重建前中柱.采用美国脊柱损伤学会(ASIA)分级进行神经功能评估.比较手术前后ASIA评分和分级变化.术前、术后1个月时伤椎前缘高度变化.[结果]手术均顺利完成,平均手术时间3.2 h;平均出血量660 mL.除1例A级外,其余患者神经功能均有不同程度的恢复,手术前后ASIA评分及椎体前缘高度有统计学差异(P<0.05).术后所有患者均发生脑脊液漏,无其它严重并发症发生.[结论]经后路部分椎体切除三柱重建技术治疗单节段严重腰椎暴裂性骨折脱位具有对椎管减压彻底、术后脊柱三柱即刻稳定、手术创伤较小等特点,是治疗严重腰椎暴裂骨折脱位的安全、可靠的手术方式.
关键词 ：
脊柱骨折/外科学 ,
腰椎/损伤
收稿日期: 2012-07-20
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