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| 急性结石性胆囊炎LC手术时机及中转开腹影响因素的探讨 |
| 张精华 |
| 湖南省益阳市人民医院,湖南,益阳,413001 |
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| Study on Operation Opportunity of Laparoscopy for Acute Lithic Cholecystitis and the Influential Factors of Conversion to Laparotomy |
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摘要 [目的]探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术预后与手术时机的关系,并对中转开腹的影响因素进行分析.[方法]回顾性分析本院2007年至2011年收治的急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者119例的临床资料,依据出现症状到手术时间长短分为三组:48 h以内的49例(A组),48～72 h的 41例(B组),大于72 h的29例(C组),比较三组患者手术时间、中转开腹率、并发症和住院时间,并分析影响三组患者中转开腹的因素.[结果]A组手术时间最短,与B组、C组比较均有统计学差异(P<0.05),C组在中转开腹率、并发症和出院时间方面显著高于A组和B组(P<0.05),但A组和B组比较无统计学差异(P>0.05);Logistic回归结果显示白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿和手术时机是中转开腹的影响因素,且随着OR值增大,危险性越高.[结论]急性结石性胆囊炎症状发作后48 h内是腹腔镜手术的最佳时机,白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿和手术时机是中转开腹的危险因素,只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
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| 关键词 ：
胆囊炎/病因学,
胆囊炎/外科学,
胆结石/并发症,
胆结石/外科学,
急性病
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收稿日期: 2012-07-20
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| [1] |
王鹤令;刘鹏;周品一;张宇. 老年急性肠梗阻保守治疗与手术治疗的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 223-224,225. |
| [2] |
肖琳玲;石伟元;李锦丽;张彤;张晓红. 实时三维超声心动图评价急性心肌梗死左室整体及节段收缩功能[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 271-273. |
| [3] |
童杏;彭建强;谢琼. 急性心肌梗死合并亚临床甲减112例临床分析[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 310-312,313. |
| [4] |
吴金术;陈晨;刘昌军;蔡翊. 急性继发性弥漫性腹膜炎20例外科治疗体会[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 379-380,381. |
| [5] |
王会生;郝晓尊;王瑞江. 腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术78例临床观察[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 303-305. |
| [6] |
王晓峰. 急性心肌梗死患者1个月内预后的临床相关因素分析[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1461-1463. |
| [7] |
李金. 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎64例分析[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1481-1483. |
| [8] |
曾文龙;余强锋;简以增;王水连. 腹腔镜联合胆道镜下辅助小切口治疗胆管结石20例分析[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1526-1528. |
| [9] |
张芳. 奥扎格雷联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1594-1595. |
| [10] |
贺新萍;杨丽娜;李艳霞. 不同时间窗的高压氧治疗对急性脑梗死患者疗效的影响[J]. 医学临床研究, 2012, 29(8): 1608-1609. |
| [11] |
张紫平;史荣亮;刘绍群;张东兵. B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性胆囊炎的临床价值[J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1318-1319. |
| [12] |
周锋. 腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1379-1381. |
| [13] |
李龙学. 内皮素-1和C-反应蛋白对急性肺栓塞病情和预后的评估[J]. 医学临床研究, 2012, 29(6): 1086-1088. |
| [14] |
钟球. 心理护理干预对急性脑梗死住院病人睡眠质量的影响[J]. 医学临床研究, 2012, 29(6): 1115-1116,1119. |
| [15] |
李霞;刘美玲. 老年急性冠脉综合征113例冠脉造影情况及其临床特点[J]. 医学临床研究, 2012, 29(6): 1180-1181. |
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