糖代谢异常合并急性脑梗死的病变特点及对早期预后的影响

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摘要【目的】分析糖代谢异常合并急性脑梗死的病变特点，探讨糖代谢异常对患者早期预后的影响。【方法】连续纳入本院急性脑梗死病例307例，根据血糖化验结果分为两组：糖代谢异常组（糖尿病、糖调节受损）122例、正常血糖组185例。所有患者均完善头磁共振及血管超声等相关检查，并进行CISS分型。入院及发病2周采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分，将评分的差值作为结局变量，分为预后良好（NIHSS差值≥4分或≥50％）及预后不良（NIHSS差值＜4分＜50％）组，比较各组相关情况。【结果】①糖代谢异常组大动脉粥样硬化（LAA）及心源性卒中（CS）的比例高于正常血糖组，且两组相比较差异具有显著性（ P＜0．05）。两组穿支动脉疾病（PAD）发生率相比较差异无显著性（ P＞0．05）。②糖代谢异常组再发性、大面积梗死发生率明显高于正常血糖组，且两组相比较差异具有显著性（ P＜0．05）。③正常血糖组早期预后良好者为64．86％（120/185），明显高于糖代谢异常组45．90％（56/122），且两组相比较差异有显著性（χ2＝6．05，P ＜0．05）。【结论】糖代谢异常可加快大动脉硬化进程，为急性脑梗死早期预后差的独立危险因素。

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关键词 ：脑梗死, 葡萄糖代谢障碍, 预后

收稿日期: 2014-02-20

基金资助:沈阳市科学技术项目(F12-193-9-34)

引用本文:

田沈;王君梅;于长江;徐艳媛;徐传利. 糖代谢异常合并急性脑梗死的病变特点及对早期预后的影响[J]. 医学临床研究, 2014, 31(2): 239-240,243.

链接本文:

http://www.jcr.net.cn/CN/ 或 http://www.jcr.net.cn/CN/Y2014/V31/I2/239