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| 中晚期胆囊癌放疗疗效及预后影响因素分析 |
| 杨倞;孙永健;周海华;马宏宾;孟岩 |
| 第二军医大学附属东方肝胆外科医院放疗中心,上海,200438 |
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| Efficacy of Radiotherapy of Patients with Middle-advanced Gallbladder Carcinoma and Analysis of Influential Factor of Prognosis |
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摘要 [目的]回顾性分析中晚期胆囊癌放疗疗效及评价其安全性,以期改善其预后.[方法]87例胆囊癌患者行三维适形放射治疗,可评价疗效81例,Nevin分期Ⅳ期23例、Ⅴ期58例.其中男性35例,女性46例.单次照射剂量1.8～2.2 Gy,每日1次,每周5次,总剂量38～65 Gy.[结果]Cox回归分析提示:CA199值、近期疗效与预后有关.81例中晚期胆囊癌患者,完全缓解率12.3％(10例),部分缓解率42.0％(34例),有效率54.3％.3个月生存期为95.1％(77例),6个月生存期为69.1％(56例),1、2、3年生存率分别为24.7％、3.7％、1.2％,中位生存期为8.5个月.毒副作用主要表现为近期胃肠道反应,经对症处理恢复正常.消化道反应Ⅰ级31例,Ⅱ级10例,发生率为50.6％；血液学毒性白细胞下降Ⅰ度15例,Ⅱ度5例,发生率为24.7％,血小板下降Ⅰ度8例,Ⅱ度3例,发生率为35.5％.无一例因严重放疗反应而终止治疗.[结论]三维适形放疗可延长中晚期胆囊癌患者生存期,减轻患者症状；且副作用大部分患者能耐受.
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| 关键词 ：
胆囊肿瘤/放射疗法,
预后
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收稿日期: 2012-08-20
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