摘要[目的]探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效.[方法]回顾性分析2008年4月至2011年8月在本院因慢性盆腔痛行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的128例患者,比较单纯性腹腔镜手术(对照组)和腹腔镜手术联合内美通(内美通组)或诺雷德(诺雷德组)治疗子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛患者的疗效、妊娠率、术后复发率及药物不良反应的发生率.[结果]所有患者行腹腔镜手术治疗后,慢性盆腔痛、痛经、月经紊乱、不孕、卵巢囊肿等症状均有不同程度的缓解.内美通组和诺雷德组的症状缓解率、妊娠率均较对照组明显提高,复发率明显降低( P <0.05);内美通组和诺雷德组两组之间在疼痛缓解、术后复发的疗效上无明显差异( P >0.05),在不孕的疗效上诺雷德妊娠率较高( P <0.05);内美通组常见的副反应有肝功能损害、阴道出血、痤疮、体重增加等,而诺雷德组常见副反应主要为绝经期症状.[结论]腹腔镜手术联合药物内美通或诺雷德治疗子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛均能显著提高症状缓解率、妊娠率及降低复发率.两种药物均有一定的不良反应,在临床治疗过程中应个体化用药.
